Фізичний статус пацієнтів за класифікацією ASA (Американського товариства анестезіологів) являє собою оцінку стану пацієнта перед хірургічним втручанням, ендоскопією або інший маніпуляцією. Існує 5 класів фізичного статусу: від здорового пацієнта до хворого у вкрай важкому стані.
- Пацієнти 1 і 2 класів можуть проходити ендоскопічні процедури амбулаторно (після дослідження йдуть додому)
- Пацієнти 3 класу можуть проходити ендоскопічні процедури амбулаторно тільки після попередньої консультації, або в стаціонарі
- Пацієнти 4 і 5 класів проходять ендоскопію тільки в стаціонарі, де є відділення анестезіології та реанімації
ASA I – Здоровий пацієнт
Здоровий, що не палить, мало вживає алкоголь.
ASA II – Пацієнт з легким системним захворюванням
Легкі захворювання тільки без істотних функціональних обмежень. Приклади включають в себе (але не обмежуються ними): курець, соціальний алкоголік, вагітна, ожиріння (<30 ІМТ <40), компенсований цукровий діабет, контрольована артеріальна гіпертензія, легкі захворювання дихальної системи.
ASA III – Пацієнт з важким системним захворюванням
Значні обмеження функціональної активності. Приклади включають в себе (але не обмежуються ними): погано контрольована артеріальна гіпертензія або субкомпенсований цукровий діабет, ХОЗЛ, патологічне ожиріння (ІМТ ≥40), активний гепатит, алкогольна залежність або зловживання алкоголем, імплантований кардіостимулятор, помірне зниження фракції серцевого викиду, хронічна ниркова недостатність, що вимагає регулярного проходження гемодіалізу за розкладом. В анамнезі (більше 3 міс.) інфаркт міокарда, інсульт, транзиторна ішемічна атака, ішемічна хвороба серця або стентування.
ASA IV – Пацієнт з важким системним захворюванням, яке представляє собою постійну загрозу для життя
Приклади включають в себе (але не обмежуються ними): інфаркт міокарда, інсульт, транзиторна ішемічна атака, ішемічна хвороба серця або стентування, поточна ішемія міокарда або важка дисфункція клапанів серця, різке зниження фракції викиду, сепсис, ДВС-синдром, гостра або хронічна ниркова недостатність, при не регулярному проходженні гемодіалізу.
ASA V – Вмираючий пацієнт. Операція за життєвими показаннями.
Приклади включають в себе (але не обмежуються ними): розрив аневризми аорти, важка політравма, внутрішньочерепний крововилив, гостра ішемія кишечника при супутньої вираженої кардіальної патології або поліорганної недостатності.
ASA VI – Констатовано смерть мозку, органи видаляються для донорських цілей.
Додавання літери «Е» позначає невідкладність хірургічного втручання. Надзвичайна ситуація визначається як існуюча, коли затримка в лікуванні пацієнта призведе до значного збільшення загрози для життя. Наприклад: ASA I E, II E, III E або IV E. Клас ASA V, як правило, завжди ASA V E. Клас ASA VI E не існує.