Порівняння діагностичної цінності колоноскопії і ирригоскопии при дивертикулах

У США дивертикулез кишечника зустрічається у третини населення старше 45 років і у двох третин старше 85 років. У країнах Азії поширеність дивертикулів товстої кишки становить 28% і прогресивно зростає, не відстає і частота дівертікулітов і дівертікулярних кровотеч. Дивертикулез товстої кишки часто діагностується під час рутинного скринінгу при колоноскопії. У хірургічній практиці нерідкі випадки перфорації…

Read More

Ризик розвитку псевдомембранозного коліту у пацієнтів, які отримують препарати, що знижують рівень кислотності, і антибіотики

Метою систематичного огляду, проведеного вченими з Великобританії, була оцінка частоти розвитку псевдомембранозного коліту (ПМК) і його загострень у пацієнтів, які застосовували інгібітори протонної помпи (ІПП), а також оцінка впливу супутнього прийому антибіотиків або зміни антисекреторних терапії у вигляді призначення блокаторів Н2 гістамінових рецепторів . Для цієї мети з бази даних MEDLINE і EMBASE були відібрані…

Read More

Інгібітори протонної помпи знижують частоту повторних кровотеч: дані метааналізу

Інгібітори протонної помпи (ІПП) широко застосовуються для лікування гострих виразкових кровотеч. При тривалому внутрішньовенному введенні ІПП здатні підтримувати в шлунку pH 6 і вище. При такому рівні pH пригнічується активність пептидів фібринолізу і нормалізується функція тромбоцитів. Група британських і американських вчених провела систематичний огляд і метааналіз з метою визначити вплив застосування ІПП в гострому періоді…

Read More

«Тривожні» симптоми мають обмежене значення в діагностиці раку шлунка

Сучасні керівництва вказують, що хворі з диспепсією повинні бути спрямовані на ендоскопічне обстеження, якщо вони мають похилий вік і такі підозрілі ознаки, звані також «тривожними» симптомами або знаками небезпеки, як хронічне шлунково-кишкова кровотеча, прогресуюча невмотивована втрата ваги, прогресуюче утруднення ковтання , персистуюча блювота, залізодефіцитна анемія і ущільнення в епігастрії при пальпації. Прийнято вважати, що ці…

Read More

Чи слід використовувати реакцію калу на приховану кров для скринінгу колоректального раку?

У ряді рандомізованих досліджень показано, що використання реакції калу на приховану кров дозволяє раніше виявляти колоректальний рак (КРР) і, тим самим, знижувати смертність від цього захворювання. Однак через низьку чутливості тесту в діагностиці КРР і аденоматозних поліпів в останні роки багато дослідників рекомендують з цією метою проводити колоноскопію. Вчені з Японії – країни, в якій…

Read More