Сигмоскопия – это процедура, при которой врач осматривает прямую и сигмовидную кишку пациента.
Сигмовидная кишка, вместе с прямой кишкой, составляет конечную часть кишечника. Сигмоскоп (ректороманоскоп) представляет из себя прибор с источником света на конце. Аппарат вводится через задний проход и медленно перемещается в прямую, а затем в сигмовидную кишку. Это позволяет врачу осмотреть внутреннюю оболочку дистального отдела кишечника. Процедура безболезненна, но может быть немного неприятной.
Существует два типа сигмоскопии.
Гибка сигмоскопия
Наиболее часто используется гибкий сигмоскоп. Это гибкий и тонкий инструмент, который позволяет легко проходить изгибы толстой кишки. Гибкий сигмоскоп позволяет лучше осмотреть кишечник и делает осмотр более комфортным.
Жесткая сигмоскопия
Жесткий сигмоскоп повсеместно заменяется гибким и используется значительно реже. Он позволяет осмотреть прямую и нижнюю часть сигмовидной кишки. Осмотреть всю сигмовидную кишку, как при гибкой сигмоскопии, не удается.
Для чего используется сигмоскопия?
Сигмоскопия используется для поиска причины кровотечения или боли в заднем проходе. Врач может предложить это исследование при других симптомах, связанных с кишечником. Сигмоскопия позволяет выявить воспаление или рак кишечника. Во время исследования можно взять образец ткани (биопсию) для анализа или удалить полипы. Это делается с использованием специальных тонких инструментов, проводимых по каналу сигмоскопа.
Подготовка к сигмоскопии
Чтобы врач смог осмотреть Ваш кишечник, последний должен быть свободным от фекалий. Вам будет дана инструкция по очистке кишечника для подготовки к сигмоскопии. Обычно используются очистительные клизмы или специальные слабительные средства.
Что происходит во время сигмоскопии?
Исследование занимает несколько минут. Обычно нет необходимости в анестезии и приеме успокоительных средств. Вам предложат специальные проктологические шорты с вырезом на задней части. Нужно будет лечь на левый бок и поджать колени к груди.
Сигмоскоп осторожно вводится через задний проход. Воздух мягко накачивается в просвет кишки чтобы раздуть ее просвет и помочь осмотру. Это может вызвать чувство вздутия и позыв в туалет. После осмотра кишечника, сигмоскоп медленно удаляется.
Во время исследования может быть взят небольшой фрагмент ткани кишечника (биопсия). Образец отправляется в лабораторию для осмотра под микроскопом. Он может быть подвергнут другим тестам, которые позволят выявить редкие заболевания.
Последствия сигмоскопии
Большинство сигмоидоскопий выполняется без каких-либо проблем. У некоторых людей возникают спастические боли из-за избыточного нагнетания воздуха в кишечник.
У Вас также может быть выделение жидкости и газов из заднего прохода на протяжение 24 часов после последнего приема слабительных. Вы должны организовать свою работу после сигмоскопии с учетом этого.
Иногда сигмоскопия вызывает повреждение кишечника. Оно проявляется кровотечение, инфекцией или образованием отверстия в кишке (перфорация). Если в течение 48 часов после сигмоскопии возникает какое-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:
- Сильная боль в животе.
- Кровотечение из прямой кишки.
- Повышение температуры тела.
Скрининг рака кишечника
Есть мнение, что всем людям старшего возраста следует проводить гибкую сигмоскопию для выявления рака кишечника. Это связано с тем, что в кишечнике развиваются мелкие наросты (полипы), а иногда и злокачественные опухоли (рак). Полипы представляют собой небольшие доброкачественные (не раковые) образования на внутренней поверхности кишечника. Они распространены у пожилых людей. Обычно полипы не вызывают никаких симптомов или проблем. Однако, найденные полипы подлежат удалению. Это связано с тем, что через несколько лет возникает риск перерождения полипа и развития на его месте рака кишечника.